Как бодаться со страховой?

[woman]

Страховая (Sunlife) отказывается оплатить массаж. Требует letter of "recommendation from your Medical Doctor"/ В прошлом году все оплатила, а в этом, вот, упрямятся. И где я это письмо теперь добуду? Конечно я к доктору не ходила, а пошла сразу на массаж, т.к. болит шея и поясница от работы за компом. Вообще массаж делаю каждый год, т.к. есть застарелые проблемы, пока страховки не было, платила сама, со страховкой обрадовалась, но видимо зря Хочу позвонить им, но нужны советы как построить разговор, имеют ли они право требовать рекомендацию от доктора, ведь мне ее задним числом никто не даст.
Дельные комментарии по делу приветствуются.

[tss]

Вы думали, что если страховка есть, то можно идти массаж бесплатно делать? Страховки работают немного не так

[Vlada]

!я бы не бодалась с ними!
Узнайте у своей страховки есть ли у вас extended health insurance и на какую сумму. Если есть то спишите массаж через нее и справку что вы делали массаж возьмите
(щас знатоки подтянутся и все расскажут.)

[woman]

Конечно есть. И лимит на год я не превысила. И все риситы им послала как они требуют, все по инструкции. И в прошлом году мне точно по такой же страховке все оплатили.

[Vlada]

Я не правильно назвала страховку. Вот это ваша

Health Spending Account
Ron and Jane's two teenagers require braces. But Ron's benefits plan doesn't include coverage for orthodontic treatment and Jane's benefits plan only covers 50 per cent of the cost for such care. Ron isn't worried. His group benefits plan includes a Health Spending Account, a fund of benefit credits available for medical and dental expenses beyond the company's coverage. He appreciates the ability to choose where he can use his credits for eligible expenses, especially when he sees his teenagers' smiles. Now if only he could choose what his kids snacked on....

As part of a traditional or flexible benefits plan, a Health Spending Account (HSA) is an easy way to offer health and dental benefits choice and self-service to plan members.

Plan sponsors allocate HSA credits into each plan member's account every year. The plan member may use the allocated credits as needed for eligible health-related expenses not covered by provincial health plans or by the organization's regular benefits plan. This can include expenses such as:

Deductibles or co-insurance payments for health and dental expenses
Health or dental expenses in excess of maximum coverage amounts
A wide range of other health-related expenses not covered by your organization's health and dental plan that qualify as a medical expense tax credit under the Canadian Income Tax Act

[elena S.]

Конечно есть. И лимит на год я не превысила. И все риситы им послала как они требуют, все по инструкции. И в прошлом году мне точно по такой же страховке все оплатили.

дурдом какой то.
у нас тоже никогда не требуют реферал на массаж,
кайро, физиотерапевта, аккупунтуру и кучу других( не помню список)

Пусть вышлют бумажку по которой сказано, что массаж должен быть по реферал.

потом, может у вас массажист не зарегистрированый в BC?

[Waterbyte]

Я не правильно назвала страховку. Вот это ваша

Health Spending Account

нуи причёмтут? хса - это всего лишь способ платить за медицинские услуги из своих доходов до налогообложения, а не после. а ех - это способ платить за медицинские услуги из дополнительных доходов, хотя и иногда после налогообложения (тут уж зависит).

Пусть вышлют бумажку по которой сказано, что массаж должен быть по реферал.

потом, может у вас массажист не зарегистрированый в BC?

+1. если не это, то - козлизм клерка в санлайфе. а тогда я бы и не бодался.

[Stanislav]

Страховая (Sunlife) отказывается оплатить массаж. Требует letter of "recommendation from your Medical Doctor"/ В прошлом году все оплатила, а в этом, вот, упрямятся. И где я это письмо теперь добуду? Конечно я к доктору не ходила, а пошла сразу на массаж, т.к. болит шея и поясница от работы за компом. Вообще массаж делаю каждый год, т.к. есть застарелые проблемы, пока страховки не было, платила сама, со страховкой обрадовалась, но видимо зря Хочу позвонить им, но нужны советы как построить разговор, имеют ли они право требовать рекомендацию от доктора, ведь мне ее задним числом никто не даст.
Дельные комментарии по делу приветствуются.

Вообще, рекомендуется сначала узнать, оплатит ли страховка то, что вы хотите сделать, а потом уже идти делать...
Так делают мои доктора (вернее, девочки на ресепшене) - сначала звонят в СанЛайф с моим номерочком и получают "добро".

[Slav]

Страховая (Sunlife) отказывается оплатить массаж. Требует letter of "recommendation from your Medical Doctor"...

Это не только у вас так.
Синий Крест тоже стал так же требовать.
Однако, вполне удовлетворяется любой справкой от врача, даже если справка получена в конце года после всех массажей. Типа, задним числом.
Врач справку тоже выдает без вопросов. Для массажа, похоже, основания есть всегда.

[Nat]

Страховая (Sunlife) отказывается оплатить массаж. Требует letter of "recommendation from your Medical Doctor"/ В прошлом году все оплатила, а в этом, вот, упрямятся. И где я это письмо теперь добуду? Конечно я к доктору не ходила, а пошла сразу на массаж, т.к. болит шея и поясница от работы за компом. Вообще массаж делаю каждый год, т.к. есть застарелые проблемы, пока страховки не было, платила сама, со страховкой обрадовалась, но видимо зря Хочу позвонить им, но нужны советы как построить разговор, имеют ли они право требовать рекомендацию от доктора, ведь мне ее задним числом никто не даст.
Дельные комментарии по делу приветствуются.

Возможно это зависит от плана, но SUNLIFE всегда требует письмо от доктора. Сходите к доктору, возьмите письмо (не задним числом, конечно ) и отправьте. Мне кажется, что должны оплатить. Отправить можно по факсу с указанием claim #.

[mamida]

соглашусь со всеми, кто сказал, что надо взять письмо от дока сейчас. Наш Манулайф тоже никогда не просил реферал на РМТ, но с недавнего времени у них пояилось окошечко с таким вопросом когда онлайн клэймишь очередной массаж. Т.е. я поняла, что они верят твоей галочке в том окошке, но могут запросить реферрал, поэтому и пошла его взять на всякий пожарный. Лишнее говорить, что любой док его даст без вопросов. Не думаю, что страховая продерется к тому, что дата реферала позже, чем массаж. Если отношения с семейным хорошие, можно и спросить за "заднее число", они понимают, что вам массаж нужен, просто вы "позабыли" взять у него вовремя реферал. Можно сослаться, что в день, когда прихватило спину, вы попытались к нему забукать апп., но свободного времени у него не было, вот вы и вынуждены были ползти срочно править спину. У меня сработало раз.

[Vlada]

Я не правильно назвала страховку. Вот это ваша

Health Spending Account

нуи причёмтут? хса - это всего лишь способ платить за медицинские услуги из своих доходов до налогообложения, а не после. а ех - это способ платить за медицинские услуги из дополнительных доходов, хотя и иногда после налогообложения (тут уж зависит

Ни че не зависит, в тексте же написано, на дополнительные оздоровительные процедуры. Массаж как раз входит туда.

[Vims]

Всего то письмо от доктора. Я бы взял и отправил.
Гриншилд требует, письмо, транзакцию в банке и все реситы....
поубывав бы (C)

[Vlada]

транзакцию в банке....

Да ну, гоните.

[Vims]

транзакцию в банке....

Да ну, гоните.

неа... постоянно отсылаю ...
я им звонил и говорил что чувствую себя как криминальный елемент когда заполняю формы