Медсестра в БС

[Скрипка]

В этом колледже, я прочитала, даже clinicals (практики) студентов заставляют самим себе искать. Придется побегать электровеником по госпиталям, в надежде найти себе инстуктора, того, кто возьмется за вас и ваши первые неустойчивые профессиональные шаги отвечать своей головой и лицензией за...бесплатно. В каждом гос. универе и колледже, есть специальный человек, который, согласно договору универа с госпиталем только и занимается распределением студентов на практики, ищет им иструкторов и менторов. А если самостоятельно искать, то может не так все быстро получиться как запланировали и учеба может растянуться не на один год, пока пройдете все практики. Надо 7 раз подумать, прежде чем поступать в коммерческий колледж.
Вот, к примеру, гос. колледж, в котором учебу на LPN можно тоже закончить за год: http://www.cotr.bc.ca/PracticalNurse/ И дешевле почти в два раза, НО это не в Ванкувере, а в "глуши". Но вся наша жизнь состоит из компромиссов и чем-то всегда приходится жертвовать....

[Serpentia]

В этом колледже, я прочитала, даже clinicals (практики) студентов заставляют самим себе искать. Придется побегать электровеником по госпиталям, в надежде найти себе инстуктора, того, кто возьмется за вас и ваши первые неустойчивые профессиональные шаги отвечать своей головой и лицензией за...бесплатно.
Вот, к примеру, гос. колледж, в котором учебу на LPN можно тоже закончить за год: http://www.cotr.bc.ca/PracticalNurse/ И дешевле почти в два раза, НО это не в Ванкувере, а в "глуши". Но вся наша жизнь состоит из компромиссов и чем-то всегда приходится жертвовать....

да... жесть... Не думала, что в частных колледжах так все плохо... Они же, наоборот, заинтересованы привлекать к себе студентов, раз плата там выше, чем в государственных...
Я, скорее, в вэйтинг-лист встану, подожду в самом Ванкувере. А уезжать куда-то далеко из Ванкувера - не смогу, дети...
Вот нашла http://www.vcc.ca/programs-courses/deta ... prog_id=95 тоже 12 месяцев, вроде, об этом колледже хорошие отзывы на форумах.

[PIX]

Так насколько я понял LPN это типа нашей медсестры а RN между медсестрой и доктором?

RN выходит перспективней хотя и учиться дольше и экзамен сложнее?

[Yury]

вот тут большой топик на эту тему, может найдешь что полезное:

http://forum.kamorka.com/viewtopic.php?f=1&t=9282

[Скрипка]

В последнее время уже несколько моих новых знакомых обратились ко мне с просьбой рассказать немного подробнее, как мне здесь, в Канаде, работается медсестрой. И поскольку все больше людей интересуется этой профессией я решила ответить всем сразу одним постом. Кому не интересно и длинно - не задерживайтесь на нем.

...Вчера я отработала свою последнюю смену и теперь впереди у меня несколько свободных дней. Я работаю RN в небольшом региональном госпитале full-time - 4 смены по 12 часов (2 дневные и две ночные), а потом 5 дней отдыхаю. Из-за большой нехватки персонала в нашем госпитале нам частенько предлагают поработать дополнительную смену-две за уже двойную оплату (overtime)и я обычно всегда соглашаюсь на одну дополнительную смену в свои выходные. В смену у меня есть 4 получасовых перерыва (два из них оплачиваемые), так что реально я работаю 10 часов, а зарплату получаю за 11.

А теперь немного о специфике моей работы: мы, отделение хирургии и терапии ( med/surge), выхаживаем пациентов после всевозможных операций и людей с обострением хронических заболеваний (диабетики, сердечники, астматики и т.д.) Медсестры здесь, практически, управляют госпиталем, но мы работаем не одни, естественно, а в команде с врачами, диетологами, тренерами лечебной физкультуры, психологами и кучей вспомогательного персонала. Но все руководство госпиталя - медсестры по профессии. В России я не слишком была знакома с больничной системой, поэтому предположу, что занимаемся мы, наверное, всем тем же, чем занимаются и российские медсестры, только может у нас здесь побольше свобод, но и ответственности побольше тоже, так как мы не подотчетны врачам, а работаем с ними параллельно. Мы не ставим диагнозы и не выписываем лекарства (этим занимаются доктора), но мы знаем как эти лекарства давать или какие наркотики и с какой скоростью капать, чтобы облегчить страдания умирающему человеку, мы переливаем кровь, плазму, кормим пациентов через всевозможные трубки (NG -в носу, PEG - в животе, PICC - в вене), знаем чем перевязывать и обрабатывать раны (а перевязочные материалы и техники здесь совсем другие), на какой день снимать швы или скобки, как готовить пациентов к лаб. тестам, томографии, умеем читать все результаты анализов (что норма, а что нет), оповещаем доктора о результатах анализов и обследований для постановки точного диагноза, делаем и читаем ЭКГ и даже в наши обязанности входит официальное зафиксирование смерти человека и подписание соотвествующих документов и сертификата о смерти. А еще мы собираем на анализы кал, мочу, мокроту и прочие body fluids всевозможных запахов, консистенций и цветовых гамм (и все это пахнет далеко не цветами...), подмываем больных вместе с санитарками, так как некоторых пациентов надо переворачивать вдвоем и частенько вместо благодарностей за "чисто вымытую ж..у" получаем лишь поток ругани в свой адрес, так как пациент находится "не в себе" т.е confused, как мы говорим, и совершенно не конролирует свои эмоции и действия и надо уметь не принимать это все близко к сердцу и не выносить весь этот негатив из госпиталя в семью...
В общем, очень много всего интересного и сложного мы выучили в универе в nursing school. Во время учебы практики в различных отделениях госпиталя у нас составляли примерно половину учебного процесса. Мне посчастливилось попасть на практики в дом престарелых, в родильное отделение госпиталя (помогала при родах и наблюдала не раз как доктор делал кесарево сечение), работала в отделение хирургии и терапии, была небольшая практика в операционной, 1,5 месяца работала в психбольнице и почти 6 месяцев в организации надомных медсестер. Везде очень разная специфика работы и приходится многому уже учиться на местах. А еще здесь у медсестер есть много специализаций и уже работая в госпитале, можно подучиться и получить специализацию, например, в кардиологии, нефрологии, онкологии т.д. Но я только начала работать, так что моя задача на ближайший год-два овладеть всем, что требуется мне в нашем отделении, а потом уж посмотрим, может и захочу специализироваться на чем-нибудь.

А нагрузка у меня такая: в дневную смену у меня 4 или 5 пациентов, за которыми я ухаживаю, провожу все лечение и несу полную ответственность за них, а в ночную смену у меня 7-8 пациентов. В дневную смену у меня есть помощница, которая помогает купать, переодевать людей, она так же помогает проводить часть лечения. Но головой и лицензией за моих пациентов не отвечает, поэтому мне надо быть всегда начеку. В ночное время у нас много бумажной и компьютерной работы. Мы подготавливаем все лекарства и препараты для дневной смены, вводим новые данные и изменения за день в электронный файл пациента и каждые пару часов обходим с фонариками все комнаты, переворачивая лежачих больных чтобы не было пролежней и т.д.

По началу, когда я только попала в госпиталь на работу мне было трудно перестроить свое отношение ко многим вещам. "Прайваси" - это то, чего у нас никогда в больницах не было. Здесь же если пациент лежит в двухместной палате, то у каждого человека шторкой полностью закрывается его кровать от другого и получается как бы мини-комнатка. На каждой кровати есть кнопка вызова медсестры, если пациент не способен нажать кнопку рукой (из-за паралича или инсульта, например), то устанавливается специальное высоко-чувствительное устройство-"лепешка", реагирующее на кивок головой или подбородком и работает оно так же, как кнопка вызова медсестры. Кровать имеет 7 или 8 положений (можно приподнять ноги, голову, сделать ее вообще "сидячей" . Над каждой кроватью висит свой телевизор, но смотреть его можно только в наушниках, чтобы не мешать соседу по палате. В палате есть специальные лифты, на которых мы поднимаем тех пациентов, кто не в силах передвигаться и переворачиваться самостоятельно. Ванны, в которых купают пациентов, снабжены специальным гидравлическими подъемниками с креслом. Пациент усаживается или укладывается в это кресло и оно потом медленно опускается в ванну. И еще к чему мне было трудно привыкнуть так это к местному, на мой взгляд, "расточительству". Например, я выросла в эпоху тотального дефицита и для меня было кощунством: открыть пакет со стерильными стальными ножницами, отрезать бинт или пластырь и выбросить эти ножницы. Здесь все одноразовое. Постель пациента должна быть идеально чистой и если он капнул на простынь сок она тут же меняется. В общем, многое здесь, наверное, по другому. Да, кстати, для информации. Медицинское обслуживание в Канаде бесплатно для всех (это главное отличие Канады от Америки). Не надо платить ни копейки за любую операцию: будь то операция на сердце или аппендицит, правда стоматология не в счет - очень дорого (но покрывается бенефитами, если работаешь). Но зато и налоги, которые мы платим здесь с зарплаты, гораздо больше, чем в США. До своего госпиталя я добираюсь от дома на машине за 7 минут. Никаких пробок на дорогах. За это только я люблю наш небольшой городок. На этом пока про местную медицину закончу...

Здоровья всем!
Скрипка

[Isha]

занимаемся мы, наверное, всем тем же, чем занимаются и российские медсестры

Похоже... одного только не пойму, зачем всем RN здесь нужен Bachelor ...
это так, риторический вопрос... не Вам, Скрипка, лично адресован...
Спасибо за рассказ.

[Скрипка]

Поскольку, в основном, принято рассматривать профессию - медсестра только одной строны - с практическо-прикладной (bedside nurse), то поэтому у многих и возникает этот вопрос: "А зачем всем RNs нужен бачелор?". Действительно, простые skills можно изучить и за два года в колледже и тоже быть прекрасной медсестрой LPN, но это для тех, кому не хочется заморачиваться с наукой, кто знает, что у него никогда не возникнет желания преподавать или управлять отделением или даже госпиталем. В этом, наверное, и есть основное отличие канадских RNs от российских медсестер, которые в практическом применении своих skills ничуть не хуже канадских, а вот на руководящих постах в российских больницах чаще всего сидят люди, профессия которых далека от медсестринства. Дополнительные 1.5-2 года учебы в универе добавляют знаний и практики в области управления, policy making process, science and reserch, да и просто дают возможность получить более широкие знания в области, которая интересна вам (electives courses). Поэтому от медсестер никто не требует повального дегри - хотите больше больше знать и зарабатывать, иметь возможность более широкого профессионального выбора - учитесь на RN, не хотите - вам прямой путь в LPN.

[Isha]

быть прекрасной медсестрой LPN

то, чему здесь учат LPN - это смех... ну, или слёзы...
Тем, кто серьёзно желает заниматься наукой, это да, нужно больше учиться... Вот только я не могу понять, почему Вы со своим RN занимаетесь... ну, не совсем наукой...

Это я так, ворчу... обЫдно мне, что они наше (и не только) образование отказываются расматривать потому, что учиться начали до того, как 18 лет исполнится... хотя, количество предметов, практических часов и всяких написательных работ у нас было очень даже немало... и работа была далека от простой bedside... несправедливо, однако...

Кстати, немало российских медсестер так же занимаются преподаванием и руководящими работами...

[Скрипка]

Isha, я заметила, что вы любите похныкать...
А наукой занимаются все RNs, у которых активна лицензия на практику и если вы думаете, что "наука" - это только публикация статей или диссертаций, то ошибаетесь. Ежегодно в марте у RNs происходит переоформление лицензий и для этого в лицензионный комитет помимо отработанных часов за год (а их надо набрать определенное колличество), необходимо так же предоставить и репорт о своей научной деятельности: список курсов, инсервисов, пройденных за год, участие в научных конференциях, survеys, список тем или проектов над которыми работаешь. Наука - это ведь не только "выход на большую арену" с пухлой диссертационной папкой. Ежедневно на рынок выходят сотни новых перевязочные материалов, med supplies, новые компьютерные программы и все эти продукты перед тем как выйти на большой рынок, сначала тестируются в госпиталях, медсетры пишут отчеты, составляется статистика, сравнительные графики и пр. Так что помимо практики, RNs еще многим чем занимаются параллельно.
Так что надо в этой области покрутиться-поработать сначала, чтобы утверждать, что LPNs тут, практически, ничему не учат, или так учат, что у вас слезы текут...а RNs и бачелор, нафиг, не нужен...
Нужен, Isha, еще как нужен. Идите учитесь и вам зачтется!
Надеюсь, я не обидела вас.

[Isha]

Скрипка, раз уж мы на личности перешли, то я Вашим нервам завидую... вот так вот, открыто незнакомым людям своё мнение о них высказывать... я вообще-то не то пыталась сказать, что Вы прочитали... ну да ладно, успехов в научной деятельности!

[Cousine]

Isha, я заметила, что вы любите похныкать...
А наукой занимаются все RNs, у которых активна лицензия на практику и если вы думаете, что "наука" - это только публикация статей или диссертаций, то ошибаетесь. Ежегодно в марте у RNs происходит переоформление лицензий и для этого в лицензионный комитет помимо отработанных часов за год (а их надо набрать определенное колличество), необходимо так же предоставить и репорт о своей научной деятельности: список курсов, инсервисов, пройденных за год, участие в научных конференциях, survеys, список тем или проектов над которыми работаешь. Наука - это ведь не только "выход на большую арену" с пухлой диссертационной папкой. Ежедневно на рынок выходят сотни новых перевязочные материалов, med supplies, новые компьютерные программы и все эти продукты перед тем как выйти на большой рынок, сначала тестируются в госпиталях, медсетры пишут отчеты, составляется статистика, сравнительные графики и пр. Так что помимо практики, RNs еще многим чем занимаются параллельно.
Так что надо в этой области покрутиться-поработать сначала, чтобы утверждать, что LPNs тут, практически, ничему не учат, или так учат, что у вас слезы текут...а RNs и бачелор, нафиг, не нужен...
Нужен, Isha, еще как нужен. Идите учитесь и вам зачтется!
Надеюсь, я не обидела вас.

.......есть " НЕБОЛьШОЕ " отличие между CME (continue medical education) и Научной деятельностью.....

.....другими словами.......есть те,кто study CME и те,кто преподаёт.....

[Биркин]

Это я так, ворчу... обЫдно мне, что они наше (и не только) образование отказываются расматривать потому, что учиться начали до того, как 18 лет исполнится... хотя, количество предметов, практических часов и всяких написательных работ у нас было очень даже немало...

я впервые о таком слышу, можно поподробнее если не секрет конечно? Наверное зависит от специальности? Я наоборот знаю случаи когда наше 5-летнее образование считалось как Мастерс дегри тк (пост)советский диплом попадает посерединке между бечелорс и мастерс

[Isha]

я впервые о таком слышу, можно поподробнее если не секрет конечно? Наверное зависит от специальности?

Да нет, не секрет... это к сестринскому образованию относилось. Они в ВС не принимают на рассмотрение документы мед. сестёр из других стран, если образование началось до 18 лет (потому как здесь в этом возрасте ещё в школе учатся).

[Скрипка]

Образование (медучилище после восьмого класса) чаще всего приравнивают к диплому LPN. На этом форуме (русскоязычном) народ делится советами как проходить профессиональную эмиграцию и подтверждать сестренский диплом, полученный не в Канаде http://www.nurseimmigration.ca/viewforum.php?f=2. Там много успешных людей, кто уже прошел весь процесс подтверждения диплома и работает в Канаде, но все они и экзамены сдавали (языковые и лицензионные), и кучу бумаг собирали о стаже, о пройденных предметах в часах и т.д. Так что это, конечно, не легкий процесс, но под лежачий камень вода не течет...

[Isha]

Образование (медучилище после восьмого класса) чаще всего приравнивают к диплому LPN

Ну да, и после 11 класса тоже скорее всего... да и то, скорее всего с кучей дополнительных требований... хотя, наша программа гораздо шире, чем то, что здесь на LPN предлагают. Ладно, это всё неважно... Продолжайте рассказ, Скрипка, зачем Вам отвлекаться на всякие "жалобы"..